Die Ursache behandeln: eine Kernstrategie zur Bekämpfung der Grundursache der Krankheit

Als kausale Behandlung werden Behandlungsmethoden bezeichnet, die auf die direkte Ursache oder Pathogenese einer Krankheit abzielen, was im krassen Gegensatz zur „symptomatischen Behandlung“ steht. Ihr Kern besteht darin, eine grundlegende Lösung der Krankheit zu erreichen, indem die ursächlichen Faktoren beseitigt oder der pathologische Prozess korrigiert wird. Zu den Hauptinhalten gehören:Klarheit der Ursache(z. B. Antibiotika gegen bakterielle Infektionen),Mechanismus-Targeting(z. B. zielgerichtete Medikamente, die die Signalwege von Krebszellen blockieren) undLangzeitwirkungsvorteil. Zu den sekundären Inhalten gehören Behandlungseinschränkungen (z. B. komplexe Ursachen einiger Krankheiten) und die Notwendigkeit kombinierter Behandlungen (z. B. die Kombination symptomatischer Behandlungen zur Linderung von Symptomen).

Die Abklärung der Ursache ist Voraussetzung für eine Behandlung. Zum Beispiel Gastritis, die durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht wirdClarithromycin + AmoxicillinDie Kombination von Medikamenten tötet Bakterien ab und die Heilungsrate kann 90 % erreichen (Richtlinien der Weltorganisation für Gastroenterologie). Ein weiteres Beispiel ist, dass Patienten mit Eisenmangelanämie Eisenpräparate einnehmen, um den Mangel an blutbildenden Rohstoffen direkt zu beheben. Diese Art der Behandlung erfordert eine klare diagnostische Unterstützung, wie z. B. eine mikrobielle Kultur, Gentests und andere Technologien. In der folgenden Tabelle sind typische Fälle ursächlicher Behandlung aufgeführt:

Präzisionsmedizin fördert die Entwicklung einer ursachenspezifischen Behandlung. Mit der Weiterentwicklung der Gensequenzierungstechnologie kann der FoundationOne CDx-Test Tumortreibergene identifizieren und deren Verwendung steuern.Osimertinib(hergestellt von AstraZeneca) und andere zielgerichtete Medikamente. Das von Tu Youyou, dem Nobelpreisträger für Physiologie 2015, entdeckte Artemisinin bewirkt die Beseitigung von Krankheiten durch die Zerstörung des Plasmodium-Membransystems. Allerdings sind die Ursachen einiger Krankheiten wie Alzheimer noch nicht vollständig geklärt und die Behandlung steht noch vor Herausforderungen.

Das kombinierte Behandlungsmodell verbessert die Gesamtwirksamkeit. In der klinischen Praxis werden ursächliche und symptomatische Behandlungen häufig kombiniert, beispielsweise bei Patienten mit BluthochdruckValsartan(Hergestellt von Novartis) Während es den Blutdruck senkt, wird es mit Diuretika kombiniert, um Ödeme zu beseitigen. Das Team von Zhong Nanshan, einem Akademiker der Chinesischen Akademie für Ingenieurwissenschaften, schlug eine Strategie aus „Ursachenbehandlung (antiviral) + Organunterstützung“ bei der Behandlung von COVID-19 vor. Es ist zu beachten, dass eine übermäßige Abhängigkeit von der Behandlung die Notfallbehandlung verzögern kann. Beispielsweise muss bei einem septischen Schock zunächst der Blutdruck aufrechterhalten werden, bevor eine Infektion bekämpft werden kann.

Die Ursachenbehandlung stellt einen bahnbrechenden Durchbruch in der Entwicklung der Medizin dar. Von Flemings Entdeckung des Penicillins bis hin zur CAR-T-Zelltherapie geht es im Wesentlichen um eine Intervention, die auf die Ursache abzielt. Eine ideale Behandlung der Ursache muss jedoch drei Bedingungen erfüllen:Die Krankheitsursache kann identifiziert werden, die Interventionsmethoden sind wirksam und die Compliance des Patienten ist gut. Mit der Entwicklung von Organoidmodellen, KI-Arzneimittelscreening und anderen Technologien wird die gezielte Behandlung in Bereichen wie Tumoren und genetischen Erkrankungen künftig eine größere Rolle spielen.

Zitatquellen:
1. Weltgesundheitsorganisation „Richtlinien für den klinischen Einsatz antimikrobieller Wirkstoffe“
2. Tu Youyou „Pharmakologische Forschung zu Artemisinin und seinen Derivaten“
3. „Neuartiger Plan zur Diagnose und Behandlung von Coronavirus-Pneumonie (Neunte Auflage)“ vom Team von Zhong Nanshan
4. Informationen zu Produktionsunternehmen und Produkten stammen aus den auf den offiziellen Websites der einzelnen Unternehmen veröffentlichten Daten.