Was lässt sich durch eine Magenspiegelung feststellen?

Erster Absatz: Inhaltsübersicht

Die Gastroskopie ist ein wichtiges Mittel zur Diagnose von Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts. Durch das Endoskop kann die Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms direkt beobachtet werden, um Entzündungen, Geschwüre, Polypen, Tumore und andere Läsionen zu erkennen. Zu den wesentlichen Inspektionsinhalten gehören:Entzündungen und Geschwüre(wie Gastritis, Magengeschwür),neoplastische Läsionen(wie Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs),Strukturelle Anomalie(z. B. Hiatushernie) undUrsache der Blutung. Sekundärtests können Tests auf eine Helicobacter-pylori-Infektion oder Biopsieproben umfassen. Die Untersuchungsergebnisse können eine genaue Grundlage für die weitere Behandlung liefern.

Absatz 2: Erkennung von Entzündungen und Geschwüren

Eine Gastroskopie kann deutlich Schleimhautstauungen, Ödeme oder Erosionen zeigen und so die Diagnose erleichternchronische Gastritis,RefluxösophagitisHäufige Entzündungen. Bei Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren können Größe, Tiefe und umgebender Schleimhautstatus des Geschwürs direkt beobachtet werden, um festzustellen, ob es sich im aktiven Blutungs- oder Narbenstadium befindet. Laut Statistik können etwa 90 % der Magengeschwüre mittels Magenspiegelung diagnostiziert werden, außerdem können gutartige Geschwüre und bösartige Läsionen unterschieden werden.

Absatz 3: Screening neoplastischer Läsionen

Gastroskopie im FrühstadiumMagenkrebsundSpeiseröhrenkrebsDas Screening ist durch nichts zu ersetzen. Durch die hochauflösende Linse können kleine Schleimhautveränderungen, wie lokale Farbveränderungen, Ausbuchtungen oder Vertiefungen, erkannt werden. In Kombination mit Schmalband-Bildgebung (NBI) oder Färbetechnologie kann die Erkennungsrate von Krebs im Frühstadium weiter verbessert werden. Wenn verdächtige Läsionen gefunden werden, kann sofort eine Biopsie zur pathologischen Analyse entnommen werden. Daten zeigen, dass die Erkennungsrate von Magenkrebs im Frühstadium durch die Magenspiegelung mehr als 70 % erreichen kann.

Absatz 4: Diagnose anderer wichtiger Läsionen

Eine Magenspiegelung kann ebenfalls helfenÖsophagusvarizen(Komplikationen einer Leberzirrhose),Achalasiefunktionelle Erkrankungen undRückstände von Fremdkörpern(Wie Fischgräten, Zahnersatz). Bei ungeklärten Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt kann eine Gastroskopie die Blutungsstelle lokalisieren und eine hämostatische Behandlung durchführen. Darüber hinaus unterstützen einige Gastroskopgeräte Ultraschallsonden, mit denen die Tiefe der Tumorinvasion beurteilt werden kann (z. B. EUS-Untersuchung).

Absatz 5: Zusammenfassung und Anmerkungen

Die Gastroskopie hat sowohl diagnostische als auch therapeutische Funktionen und ist der Goldstandard bei Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts. Es ist jedoch zu beachten, dass die Ergebnisse von Faktoren wie der Erfahrung des Arztes und der Geräteauflösung beeinflusst werden und bei Bedarf mit CT- oder Laboruntersuchungen kombiniert werden müssen. Es wird empfohlen, die Allgemeinbevölkerung über 40 alle 3–5 Jahre einem Screening zu unterziehen, und bei Hochrisikogruppen (z. B. Familienanamnese für Magenkrebs) sollte das Intervall verkürzt werden. Sie müssen vor der Untersuchung 8 Stunden lang fasten und unmittelbar nach der Operation keine scharfen Speisen zu sich nehmen.

Zitatquellen:
1. „Expertenkonsens zum Früherkennungsprozess für Magenkrebs in China“ (Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 2017)
2. Japanische Gesellschaft für Magenkrebs „Leitlinien zur Behandlung von Magenkrebs“ (Ausgabe 2021)
3. Elektronische Gastroskopiegeräte (z. B. GIF-H290-Serie), hergestellt von Olympus, Fujifilm und anderen Herstellern