Was lässt sich bei einer Routineuntersuchung feststellen?

Die Stuhlroutine ist ein grundlegender klinischer Testgegenstand. Durch die Analyse der physikalischen Eigenschaften, der chemischen Bestandteile und der mikrobiellen Zusammensetzung des Stuhls kann es bei der Diagnose von Erkrankungen des Verdauungssystems, Infektionskrankheiten und sogar einigen systemischen Erkrankungen hilfreich sein. Zu den wichtigsten Inspektionsinhalten gehören:Aussehensmerkmale (Farbe, Form), Test auf okkultes Blut, Zellbestandteile (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen), Parasiten- und Einachweis unter dem Mikroskopusw. und hat einen wichtigen Screening-Wert für Darmentzündungen, Blutungen, Infektionen und abnormale Absorptionsfunktionen. Sekundäre Testkriterien können pH-Wert, Fettkügelchen usw. sein, die für die Differentialdiagnose spezifischer Krankheiten geeignet sind.

Absatz 1: Analyse der Kerntestgegenstände

Das wichtigste Erkennungsziel der Routine istMagen-Darm-Blutungen und infektiöse Läsionen. Der Test auf okkultes Blut kann Spuren von Blutungen erkennen, die für das bloße Auge unsichtbar sind und auf Geschwüre, Polypen oder Tumore hinweisen. Eine große Anzahl roter Blutkörperchen, die unter dem Mikroskop gefunden werden, kann auf eine geringere gastrointestinale Blutung hinweisen, während Leukozytose bei bakterieller Enteritis häufig vorkommt. Durch die Parasitenuntersuchung können Darmparasiteninfektionen wie Spulwürmer und Hakenwürmer diagnostiziert werden, was besonders wichtig für Kinder und Menschen in Epidemiegebieten ist. Laut Statistik kann die Erkennungsrate von Darmparasiteninfektionen bei routinemäßigem Stuhlgang 60–80 % erreichen (Datenquelle: „Klinische Labordiagnostik“).

Absatz 2: Erweiterter diagnostischer Wert

Neben grundlegenden Dingen können auch Routinen reflektiert werdenVerdauungs- und Absorptionsfunktion. Im Stuhl von Patienten mit Steatorrhoe sind zahlreiche Fettkügelchen zu sehen, die auf eine Pankreasinsuffizienz oder Zöliakie hinweisen; Marmeladenartiger Stuhl kann auf Amöbenruhr hinweisen, und lehmfarbener Stuhl steht im Zusammenhang mit einer Gallenstauung. Professor Qian Jiaming, Direktor der Abteilung für Gastroenterologie am Peking Union Medical College Hospital, betonte: „Ernährungsroutine in Kombination mit klinischen Manifestationen kann eine vorläufige Beurteilung der Ursache von mehr als 50 % der Durchfallfälle ermöglichen.“ Einige Labore führen auch Rotavirus-Antigen-Tests durch, die besonders für die schnelle Diagnose von Herbstdurchfall bei Säuglingen und Kleinkindern wichtig sind.

Absatz 3: Beschreibung der Inspektionsbeschränkungen

Es sollte beachtet werden, dass es bestimmte gibtFalsch negativ möglich. Der Parasitenausfluss erfolgt zyklisch und eine einzige Untersuchung kann zur Diagnose führen; Der Test auf okkultes Blut wird durch Faktoren wie die Einnahme von Vitamin C beeinträchtigt. Die Laborabteilung eines Tertiärkrankenhauses empfiehlt in der Regel, den Test an drei aufeinanderfolgenden Tagen einzusenden, um die Erkennungsrate zu erhöhen. Bei Patienten mit Verdacht auf eine entzündliche Darmerkrankung müssen neue Stuhlmarkertests wie Calprotectin kombiniert werden (Produkte wie der Schnelltester Quantum Blue® der Firma Bühlmann aus Deutschland).

Absatz 4: Klinische Anwendungsszenarien

Diese Prüfung ist besonders nützlich fürDrei Arten von Menschen: Menschen mit langanhaltendem Durchfall/Verstopfung, Patienten mit ungeklärter Anämie und Probanden für ein Tumor-Screening im Verdauungstrakt. Die Richtlinien der Gastroenterologie-Abteilung der Chinesischen Ärztekammer empfehlen, dass Menschen über 40 Jahre als jährliche körperliche Untersuchung regelmäßige Stuhluntersuchungen und Untersuchungen auf okkultes Blut durchführen lassen sollten. Zu den derzeit in China häufig verwendeten Erkennungssystemen gehören der Stuhlanalysator BC-5390 von Mindray Medical, die AVE-764-Serie von Aiwei Technology usw., die alle eine automatisierte Erkennung ermöglichen.

Zusammenfassender Absatz: Untersuchen Sie die Bedeutung und den erweiterten Wert

Als nicht-invasive und kostengünstige primäre Screening-Methode kann die Stuhlroutine versteckte Gefahren im Verdauungstrakt effektiv erkennen. Es muss jedoch klargestellt werden, dass es so istSie kann bildgebende Untersuchungen wie die Darmspiegelung nicht ersetzenPositive Ergebnisse bedürfen einer weiteren Bestätigung. Die moderne Labormedizin hat neue Technologien wie Stuhl-DNA-Tests (wie Cologuard® von Exact Sciences) entwickelt, die jedoch die Stuhlroutine eher ergänzen als ersetzen. Durch den richtigen Einsatz dieser Untersuchung im Rahmen der täglichen körperlichen Untersuchungen kann die Früherkennungsrate von Darmerkrankungen deutlich verbessert werden.

Datenreferenz:

Zitate von Expertenmeinungen:
Die Diskussion von Professor Qian Jiaming (Direktor der Abteilung für Gastroenterologie, Peking Union Medical College Hospital) über den Wert der routinemäßigen Stuhldiagnose stammt aus der Interviewkolumne des „Chinese Journal of Digestion“ aus dem Jahr 2018.